פוביה מחט אצל ילדים: מה זה, מה זה לא, ואיך לעזור

קבל את היסודות על חרדת מחטים, אחד הפחדים הרפואיים המובילים בקרב ילדים, וגלה טיפים לניהול זה.

 
 

 על ידי Kimberley Cranstoun

מחקרים הראו כי אחד הפחדים הגדולים ביותר שיש לילדים לגבי ביקור אצל רופא הילדים שלהם הוא פחד ממחטים. עבור ילדים חולים כרוניים העוברים הליכים תכופים כגון עירוי תוך ורידי, שאיבת דם או זריקות סטרואידים, חשיפה חוזרת ונשנית למחטים עלולה ליצור פחד וחרדה משמעותיים.

אמנם נכון שמעט מאוד אנשים ללא קשר לגיל נהנים מהליכים הכוללים מחטים, אך עבור מיליוני אנשים הפחד הזה יכול להיות מסווג כמצב הניתן לאבחון. 

למרות שייתכן שיש מרכיב גנטי שהופך חלק מהילדים לפגיעים יותר לפחד ממחטים, רוב האנשים עם פוביה ממחטים מדווחים על חוויה של אירוע כואב או טראומטי כילד שהוביל לפחד או צפייה במישהו אחר חווה משהו דומה. בעיקרו של דבר, הילד לומד לקשר את החוויה עם תגובה מבוססת פחד.  במקרים רבים של פוביה ממחטים, תגובת פחד זו יכולה להיות כללית. משמעות הדבר היא שזה לא יכול להיות רק המחט בפועל שמוציאה תגובה, אלא דברים שמזכירים לילד את המחט, כגון משיכה לתוך שביל הגישה של משרד של רופא ילדים או לראות מישהו בחלוק לבן של רופא.

לעתים קרובות, הורים מתוסכלים ינסו לבטל את הפחד אצל הילד או לומר דברים כמו, "זה לא כואב", או "זה רק קמצוץ". המדע מאחורי מערכת העצבים וקולטני הכאב של הילד מציע אחרת. ילדים נוטים להיות בעלי סף כאב נמוך יותר ממבוגרים. מערכת העצבים שלהם גם מתקשה יותר להאט את אותות הכאב מהעור למוח. לכן, במובן מסוים, ירייה אכן "פוגעת" בילד יותר מאשר במבוגר. כמו כן, ככל שהילד צעיר יותר, כך הוויסות העצמי שלו ברגשות ובכישורי ההתמודדות שלו פחות מתוחכם. ככל שאדם חרד יותר, כך תגובת הכאב תהיה אינטנסיבית יותר. רגישות מוגברת זו ועוררות יתר יוצרות לולאת משוב שלילי.

אם לילדך יש פוביה ממחטים, חשוב לדון תחילה עם רופא הילדים שלך בכל חשש שיש לך ואולי לבוא עם אסטרטגיות להפחתת הפחד. החדשות הטובות הן שיש דברים שאתה כהורה/מטפל יכול לעשות. הנה כמה רמזים מועילים כאשר מתמודדים עם ילד שיש לו חרדת מחט משמעותית:

הקשיבו באוזניים ובעיניים

חלק מהילדים יביעו בגלוי את התנגדותם לקבלת זריקה, ולעתים קרובות ירחיקו לכת עד כדי סירוב להיכנס למכונית או להיכנס למשרדו של רופא הילדים שלהם. אחרים, לעומת זאת, מגיבים לפחד הציפייה על ידי נסיגה רגשית. בשעות שלפני ההליך, היו מודעים לכל גילוי לא מילולי של חרדה כגון כסיסת ציפורניים, חוסר מנוחה, רעידות או חוסר קשר עין. אם אתם מבחינים באחד מאלה, שאלו את הילד שאלות פתוחות כגון "איך אתה מרגיש?" זה מאפשר לילד לזהות את הרגש המניע את ההתנהגות ולהביע אותה.

נסו להימנע מלהניח הנחות לגבי הרגש של הילד ו/או לרמוז על רגשותיו. לשאול ילד אם הוא מפחד מכניס לו מחשבה לראש שאולי לא הייתה לו קודם. זה יכול גם לנתק את התקשורת על ידי מתן לילד רק תשובה של כן או לא.

כשאתם מתכוננים לצאת להליך, נסו לתת לילד כמה אפשרויות ואפשרויות, גם אם זה משהו פשוט. שאלו אותם אם הם מעדיפים ללבוש חולצת טריקו אדומה או כחולה או אם הם מעדיפים לקחת את הדובי הממולא או החזיר הממולא שלהם. זה מאפשר לילד להרגיש מידה מסוימת של שליטה.

הציעו תקשורת איתנה אך אדיבה 

לפני תחילת ההליך, להגדיר את הציפיות של הילד ולהסביר את תפקידו במונחים ספציפיים, אבל מתאים מבחינה התפתחותית. השתמש תמיד בטון רגוע ומרגיע בצורה תקיפה.

כדאי לבצע את השלבים הבאים כאשר מסבירים למה לצפות.

  • הפעולה

  • "תפקידם" במהלך ההליך

  • התגמול שלהם

לדוגמה, אם לילד לוקח דם, אתה יכול להסביר שאתה תשתמש בקשית קטנה מיוחדת כדי לבדוק עד כמה הדם שלהם בריא. אתה יכול לספר להם שיש ילדים שאמרו שהם מרגישים צביטה קטנה כשהקש מתחיל לבדוק את הדם שלהם. אם אתם משתמשים בחוסם עורקים, הסבירו שהם עלולים להרגיש לחץ חזק על היד (זו הפעולה).

לאחר מכן, הסבירו שכאשר האחות/הפלבוטומיסט אומרים "התחל", עליהם לפוצץ כמה שיותר בועות או לספור כמה חפצים אדומים יש בחדר (זה "תפקידם").

ודא שהם יודעים שכאשר הם יסיימו, הם יזכו לבחור פרס מתוך קופסה (זה הפרס שלהם).

השתמש בטכניקות הסחת דעת: אקטיבי ופסיבי 

בדוגמה לעיל, "תפקידו" של הילד הוא בעצם הפניית תשומת הלב שלו מפעילות מעוררת פחד לפעילות ניטרלית יותר. טכניקות אלה מחולקות לקטגוריות אקטיביות ופסיביות.  השימוש באיזה סוג של טכניקה משתנה מאדם לאדם, אך באופן כללי, מכיוון שילדים צעירים מתקשים יותר לווסת את רגשותיהם, הם נוטים להגיב טוב יותר לטכניקות הסחת דעת אקטיביות מאשר פסיביות.

  • טכניקות פסיביות: צפייה בסרטונים בטאבלט או בטלפון, קריאה לילד, שירת שיר או חזרה על חרוז ילדים

  • טכניקות פעילות: ניפוח בועות, נשיפה על גלגל סיכות, התבוננות דרך קליידוסקופ, משחק וידאו בטאבלט או בטלפון, דמיון מודרך, נשימה מבוקרת

חשוב לציין שיש פוביה ספציפית ממחטים שנקראת פוביה מהזרקת דם-פציעה. פוביה מהזרקת דם-פציעה (BII) למעשה מגיבה באופן שלילי לטכניקות נשימה / הרפיה מבוקרות. אנשים רבים עם פוביה זו חווים מה שנקרא תגובה vasovagal. משמעות הדבר היא שהם חווים עלייה בלחץ הדם לפני הזריקה, אבל אז חווים ירידה מהירה בלחץ הדם, לעתים קרובות גורם להם להתעלף או להתעלף. עבור פוביה ספציפית זו, להאט את מערכת העצבים עם נשימה מבוקרת לא מומלץ. אנשים עם פוביה זו מגיבים טוב יותר לטכניקת מתח מוגברת בשילוב עם טיפול בחשיפה. למידע נוסף על BII ומתח יישומי כאן.

ללימודי המשך:

כפי שהוזכר במאמר קודם, הכנה ותקשורת פתוחה הם המפתח להפחתת חלק מהחרדות הקשורות לפרוצדורות. עבור ילדים צעירים יותר, ספרי תמונות עשויים להיות דרך מרתקת להכין ילד חרד לזריקה.

אם אתם מחפשים משהו ספציפי יותר מאשר חיפוש רחב באינטרנט, האגודה האמריקאית לפסיכולוגיה (APA) יש אתר נלווה לספרי ילדים בשם Magnination Press.

רבים מהספרים המופיעים באתר הם ספרים עטורי פרסים וכולם עוסקים במגוון רחב של בעיות נפשיות באופן מותאם התפתחות.

אין להכחיש כי פוביה ממחטים יכולה להיות פחד משמעותי שלפעמים מוביל להתנהגות התנגדות והימנעות. ישנן אסטרטגיות מבוססות ראיות שהורים ומטפלים יכולים לעשות בבית כדי לעזור להפחית חלק מהלחץ.

מקורות

 

טיפים נדיריםדע צוות נדירטיפים נדירים