מהו אובדן מעורפל וטיפים כיצד להתמודד איתו

איך לנהל אובדן שאתה יכול להרגיש אבל לא יכול לראות

מאת: קרייג א. דה-לארג'

בכמעט שני עשורים של טיפול באדם אהוב עם מחלה קשה, חוויתי תחושות של אובדן, צער, אשמה, כעס ופחד שלא הצלחתי לנער, למרות שהזמן, החינוך והקהילה עזרו לי להתמודד טוב יותר. הבנתי את תחושת האובדן שלי כאובדן מעורפל (AL) – מצב המובחן על ידי חוסר עובדות או ודאות לגבי אובדן של אדם אהוב ו/או החיים שהכרנו פעם.

שמי קרייג דלארג'. אני מחנכת לבריאות הנפש שבדרך כלל מתמקדת בדרכים שבהן טכנולוגיה דיגיטלית יכולה לעזור לאנשים לבנות חוסן. מאז שלמדתי על מחלות נדירות ופגשתי מטפלים של אנשים שחיים עם מחלות נדירות, הייתי סקרן לגבי האופן שבו AL משפיע על החוסן של אנשים המתמודדים עם מצבים אלה.

אובדן מעורפל (AL) הוא סוג של אובדן המוגדר על ידי אי ודאות כי יקירנו יחזור או אי פעם להיות מי שהם היו פעם. עם אובדן מסוג זה, לעתים קרובות אין הכרה חברתית בכך שהתרחש אובדן, ולכן אין דרך נורמלית להתמודד ולהתאבל. משאב מועיל במיוחד עבורי היה אובדן מעורפל על ידי פאולין בוס, PhD, פרופסור אמריטוס באוניברסיטת מינסוטה. בנוסף להגדרת המושג AL, המחקר של ד"ר בוס מציע אסטרטגיות התמודדות למצב שגורם לכאב וסבל לאין שיעור עבור אנשים רבים.

ישנם שני סוגים עיקריים של AL. בתרחיש הראשון, האובדן נובע מהיעדרות פיזית, אך לאהובים חסרות עובדות על היעדרותו של האדם. דוגמאות לכך כוללות חוויות של נטישה או תרחיש של נעדרים. מהגרים, מאומצים ואהובים של אדם הכלוא עשויים גם הם לחוות סוג זה של AL. הסוג השני של AL כרוך במצבים שבהם מישהו נוכח פיזית, אך נעדר פסיכולוגית. חיים עם אדם אהוב מרוחק רגשית, חולה, פצוע או נכה יכולים לגרום לסוג זה של AL. שני סוגי האובדן עשויים להיות מנוסים במצב של מחלה נדירה, בהתאם לאופי המחלה ולנסיבות המתעוררות.

ייחודה של AL הוא בכך שאנשים המתמודדים עם אובדן מסוג זה נשללים מטקסי סגירה מסורתיים והכרות, כמו אנדרטאות ותקופות הפוגה, כמו גם תמיכה חברתית טיפוסית ומעמד שכול. מצופה מהם להמשיך כרגיל, ועלולים לקבל סטיגמה כשאין להם. מכיוון שהם אנושיים, כמובן שאנשים שנפגעו מ-AL מתמודדים עם צער, ספק, אשמה, כעס, פחד, חוסר תקווה, בידוד, תשישות, אמביוולנטיות, הכחשה ועוד שלל רגשות קשים. הם גם נאבקים בקונפליקטים של תפקידים וגבולות לעצמם וליקיריהם. העמימות שהם מתמודדים איתה היא לעתים קרובות משתקת, מה שעלול להוביל למשבר נוסף. מכיוון שההשפעות של AL יכולות להיות מרחיקות לכת, התערבויות ריפוי נוטות להיות משפחתיות וקהילתיות.

ג. גרייס וויטינג, נשיאת הברית הלאומית לטיפול, תיארה את AL באופן משכנע בראיון שנערך לאחרונה. "עבור מטפלים רבים, אנחנו מדברים על העומס של הפעילויות או המשימות, אבל אני חושב שהחלק שבאמת מאתגר הוא תחושת האבל המסובכת. תחושה של אובדן על איך החיים שלך יכולים להיות אם אדם זה לא היה חולה מחלה או נכות... להתאבל לא רק על אובדן ההזדמנויות, אלא אולי על התוכניות שהיו לך לעתיד, שינויים במערכת היחסים, אפילו לתהות אם עדיין תהיה לך מערכת יחסים טובה אם תיקח על עצמך את התפקיד הזה".

החדשות הטובות הן שישנן אסטרטגיות התמודדות יעילות עבור אנשים המתמודדים עם AL, כולל:

פיתוח תחושה של קבלה של אובדן ועמימות. ד"ר בוס מכנה זאת "קלות עם חוסר שלמות". כאן אנו מוצאים דרכים להחזיק מרחב לקבל את העובדה שהיבטים מסוימים של החיים עשויים להשתנות לטובה, ואחרים עשויים להיות במצב של מערבולת שלא תכננו לזמן בלתי מוגבל. אנחנו מגלים שאנחנו מסוגלים לשאת יותר ממה שחשבנו שאפשרי. כשאני מאמן מטפלים, אני אומר לעתים קרובות, "זה קשה, אבל אבוי, לא בלתי אפשרי".
הבחנה ושליטה במה שניתן לשלוט בו. גם כאשר אנו מפתחים קבלה, עלינו גם לבחון ללא הרף את מה שאנחנו יכולים לשלוט בו ולשלוט בו. בפעולה זו של לקיחת אחריות, אנו מתחייבים לפתח ללא הרף ידע, מיומנויות ומערכות יחסים שהופכות אותנו ליותר מוכשרים לאורך זמן.
מחפשים מקלט בקהילות "מחוברות". זה יכול להיות מאוד מועיל לטפח קהילה של עמיתים ואפילו אנשי מקצוע שיתמכו בנו במסע הקבלה והשליטה שלנו. קבוצה כזו יכולה לעזור לנו להבין ולמסגר מחדש את התפיסות שלנו לגבי AL כדי לעזור לנו למצוא משמעות במצב קשה.
אימוץ תרגולי מיינדפולנס. תשומת לב, אשר יכול להיות פשוט כמו לשים לב לרגע הנוכחי, עוזר לנו לאזן את התפיסות שלנו על המצב שלנו. היא יכולה להעניק לנו תובנות עמוקות לגבי מה שעלינו לעשות למען עצמנו ולמען משפחותינו בתוך המצוקה, תוך שהיא גם עוזרת לנו להכיר בברכות בכל רגע במצבנו המאתגר.

מניסיוני, אסטרטגיות ההתמודדות האלה עובדות, במיוחד כאשר משתמשים בהן בשילוב – אבל רק באמצעות תרגול סבלני ומתמיד. אולי אין כאן כדורי כסף, אבל יש הרבה בטנות כסף.

משאבים למידע נוסף:

אובדן מעורפל: ללמוד לחיות עם צער לא פתור מאת פאולין ג 'בוס.

סיכום וידאו של דיון בספר אובדן מעורפל מאת קרייג דה-לארג': https://www.youtube.com/playlist?list=PLqHjin-DJco5BWFK8kyZFrrm1kYDmY8ai

OnBeing, ראיון עם ד"ר פאולין בוס על ניווט באובדן ללא סגירה: פאולין בוס - ניווט באובדן ללא סגירה - פרויקט On Being

ג. גרייס וויטינג דואגת לאלה הדואגים לאחרים מאת ג'ולי פפיצינגר, 19 בנובמבר 2020.

ההתמודדות עם "אובדן מעורפל" היא חלק מהנורמלי החדש מאת ברנדון ג'ונס, 9 בנובמבר 2020.

סרקואידוזיס ואיכות חיים: דיסרטציה - הקרן למחקר סרקואידוזיס [הערת המחבר: מאמר זה מתאר מקרה של AL במחלה נדירה]

על המחבר

קרייג א. דה-לארג' הוא אסטרטג בריאות דיגיטלית, תומך ומחנך בתחום בריאות הנפש, ופרופסור למנהיגות ומאמן. הוא עובד כדי לשפר את הבריאות ולפתח מנהיגים, בימים אלה, ב- WiseWorking Leadership Coaching, LLC, פרויקט בריאות הנפש הדיגיטלית ואוניברסיטת טמפל. הוא גר בפילדלפיה.